Tìm hiểu về giá trị Pral

PRAL: Hiểu Biết Về Lượng Axit Trong Thận Tiềm Ẩn Đối Với Bệnh Thận
PRAL hoặc tải lượng axit trong thận tiềm ẩn đề cập đến lượng axit được tạo ra khi thức ăn được tiêu hóa. PRAL càng cao , càng nhiều axit được tạo ra. Điều này cũng có nghĩa là thận của bạn phải làm việc nhiều hơn . Những người có chức năng thận kém nên cân nhắc lượng thức ăn PRAL của họ. Tìm hiểu các loại thực phẩm khác nhau có thể giúp ích hoặc làm tổn thương thận của bạn như thế nào tùy thuộc vào giá trị PRAL của chúng .

PRAL Là Gì
PRAL là viết tắt của lượng axit thận tiềm tàng. Nói cách khác, đây là lượng axit được cơ thể tạo ra sau khi tiêu hóa một số loại thức ăn. 

PRAL , Thận Và Cân Bằng Axit
Quá nhiều axit trong cơ thể có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa bao gồm kháng insulin, tiểu đường, bệnh tim, huyết áp và các tình trạng sức khỏe khác.

Axit dư thừa trong cơ thể cần được lọc và đưa vào hệ thống tải chất hòa tan của thận . Tuy nhiên, đây là tên gọi của tất cả các chất được thận loại bỏ. Axit bị đẩy ra ngoài theo đường bài tiết nước tiểu thường được gọi là bài tiết axit qua thận. Nó bao gồm axit từ cả nguồn trao đổi chất và chế độ ăn uống. 

Thực Phẩm Có PRAL Cao Có Thể Ảnh Hưởng Đến Chức Năng Thận
Protein động vật là một nguồn axit lớn. Để làm rõ, chúng bao gồm thịt, pho mát và trứng. Thực phẩm và đồ uống đã qua chế biến và có đường cũng có thể tạo ra lượng axit cao.

Việc tiêu thụ nhiều thực phẩm có PRAL cao này sẽ tạo ra nhiều axit. Để ngăn ngừa tình trạng nhiễm axit, thận sẽ cần phải làm việc nhiều hơn để giảm độ pH của cơ thể và loại bỏ axit dư thừa. Tuy nhiên, điều này có thể gây căng thẳng cho thận . Tương tự, nó cũng có thể dẫn đến bệnh thận mãn tính (CKD) và làm trầm trọng thêm tình trạng thận hiện có.

Quy Mô Thực Phẩm Tiềm Năng Của Hydro ( PH) Xác Định PRAL
Trong trường hợp bạn không quen thuộc với độ pH, đây là một cái nhìn tổng quan ngắn gọn. Mọi chất đều có thế hydro hoặc pH. Nói cách khác, đây là thước đo có bao nhiêu nguyên tử hydro được tìm thấy trong một chất cụ thể.  

Vì vậy, thang đo thực phẩm ph hoạt động theo cùng một cách. Nó chạy từ 0 đến 14. Bảy là trung tính và mọi thứ trên bảy đều được coi là bazơ hoặc kiềm. Mặt khác, bất cứ thứ gì dưới 7 đều là axit hoặc có tính axit. 

Các hợp chất chứa nhiều hydro có tính axit và có độ pH nhỏ hơn 7. Bất kỳ hợp chất nào có ít nguyên tử hydro sẽ là bazơ và có ph lớn hơn 7.

Để cung cấp cho bạn một ví dụ, nước là trung tính ở độ pH 7 trong khi axit dạ dày rất chua và có độ pH là 2. Táo có độ pH là 8 và cần tây có độ pH là 9. 
Nói cách khác, độ pH càng thấp thì thực phẩm càng có tính axit.
Điều này ngược lại với giá trị PRAL. Thực phẩm có giá trị PRAL  CAO sẽ tạo ra nhiều axit hơn.
Nhưng làm thế nào để họ gán giá trị cho những thực phẩm này? Với giá trị PRAL hoặc Pral Score của thực phẩm.
Giá Trị PRAL Hay Điểm PRAL Của Thực Phẩm Là Gì
Để biết thực phẩm hoặc chế độ ăn uống có tính axit như thế nào, cần phải xác định độ pH. Con số này đã trở thành giá trị PRAL. 
Các giá trị PRAL dựa trên công thức do Thomas Remer và các nhà nghiên cứu khác tại Khoa Dinh dưỡng và Sức khỏe: Viện Nghiên cứu Dinh dưỡng Trẻ em, ở Dortmund, Đức phát minh ra.
Họ phát hiện ra rằng chế độ ăn uống và một số thành phần thực phẩm có tác động đến sự cân bằng axit-bazơ của cơ thể. Quan trọng hơn, họ nhận thấy các thông số sau là cần thiết để ước tính giá trị PRAL cho thực phẩm hoặc chế độ ăn uống:
- Hàm lượng protein, clorua, phốt pho, natri, kali, canxi và magiê trong thực phẩm
- Chất dinh dưỡng được hấp thụ bởi ruột nhanh như thế nào
- Sự hiện diện của khoáng chất sunfat được tạo ra từ các axit amin nhất định
- Phốt pho từ thực phẩm sẽ được cơ thể hấp thụ nhanh như thế nào ở độ pH 7,4
- Canxi có thể ảnh hưởng đến liên kết với magiê nhanh như thế nào
Tổng bài tiết axit thực hoặc điểm PRAL được xác định bằng cách xem xét tất cả các chất được tạo ra khi tiêu hóa các loại thực phẩm này. Tuy nhiên, nó cũng tính đến việc sản xuất nước tiểu bình thường so với các thành phần bổ sung được tạo ra từ thực phẩm có tính axit cao.
Làm Thế Nào Để Bạn Tính Điểm PRAL
Sau khi xem xét tác động của protein, phốt pho, kali và magiê đối với cơ thể, Remer và các đồng nghiệp của ông đã đưa ra phương trình sau đây để ấn định điểm PRAL cho các loại thực phẩm và chế độ ăn khác nhau. 
PRAL của thực phẩm =  
0,49 x protein (gam / ngày)  
+ 0,037 x phốt pho (mg / d) 
- 0,021 x kali (mg / ngày) 

- 0,026 magiê (mg / ngày) 
- 0,013 x canxi (mg / ngày) 
Kết quả của công thức này sẽ cung cấp cho bạn giá trị hoặc điểm PRAL dương hoặc âm cho bất kỳ thực phẩm nào. 
- Điểm TÍCH CỰC là thực phẩm tạo ra AXIT
- Điểm TIÊU CỰC là thực phẩm BASE hoặc tạo kiềm 
Làm thế nào để Điểm PRAL trở thành một con số âm hoặc dương
Bạn có thể tự hỏi làm thế nào một điểm PRAL trở thành một số dương hoặc âm. Điều đó có nghĩa là, nó liên quan đến số lượng các chất dinh dưỡng nói trên được tìm thấy trong mỗi loại thực phẩm. 
Nếu thực phẩm có hàm lượng protein và phốt pho cao hơn, nó có xu hướng dẫn đến một số dương. Để làm rõ, điều này là do một số lớn hơn bị trừ cho một kết quả nhỏ hơn cho kết quả dương. Do đó, thực phẩm giàu protein và phốt pho thường sẽ có số PRAL dương. 
Nếu tổng lượng kali, magiê và canxi cao hơn mức protein và phốt pho thì thực phẩm sẽ có điểm PRAL âm. Điều này là do một số nhỏ hơn bị trừ từ một số lớn hơn tương đương với một số âm. 
Ví dụ về Cách Điểm PRAL dẫn đến các số âm hoặc số dương
Dưới đây là hai ví dụ về cách tính cả điểm PRAL âm và dương.
Miếng bò hầm
Ba ounce bít tết nấu chín sẽ có số PRAL dương khoảng 47. Bạn có thể thấy số lượng protein và phốt pho cao hơn hàm lượng canxi, kali và magiê trong thực phẩm này như thế nào.
- Protein cho PRAL = 0,49 x 95,5 g protein (PRO) = 46,795
- Phốt pho cho PRAL = 0,037 x 197 mg phốt pho (PHOS) = 7,289
- Kali cho PRAL = 0,021 x 307 mg kali (K) = 6,447
- Magiê cho PRAL = 0,026 x 22,2 mg magiê (Mg) = 0,5772
- Canxi cho PRAL 0,013 x 4,3 mg canxi (Ca) = 0,0559
PRAL của bít tết = 46,795 (PRO) + 7,289 (PHOS) - 6,447 (K) - 0,5772 (Mg) - 0,0559 (Ca) 
PRAL của bít tết = 47,0039
Rau chân vịt
PRAL của một chén rau bina sống sẽ âm khoảng 2,9. Điều này là do rau bina loại trừ lượng protein và phốt pho nhỏ hơn so với hàm lượng kali, magiê và canxi lớn hơn. Dưới đây là bảng phân tích về mức độ kali, magiê và canxi cao hơn làm cho rau bina có điểm PRAL thấp hơn như thế nào.
- Protein cho PRAL = 0,49 x 2,1 g protein (PRO) = 1,029
- Phốt pho cho PRAL = 0,037 x 14,7 mg phốt pho (PHOS) = 0,5439
- Kali cho PRAL = 0,021 x 167 mg kali (K) = 3,507
- Magiê cho PRAL = 0,026 x 23,7 mg magiê (Mg) = 0,6162
- Canxi cho PRAL 0,013 x 29,7 mg canxi (Ca) = 0,3861
PRAL của rau bina = 1,029 (PRO) + 0,5439 (PHOS) - 3,507 (K) - 0,6162 (Mg) - 0,3861 (Ca) 
PRAL của rau bina = -2,9364
Đối với bất kỳ ai ghét toán học, bạn có thể sợ hãi khi phải tính toán công thức tính điểm PRAL nhưng may mắn là bạn không phải làm gì cả. Bạn chỉ có thể nhìn vào danh sách dưới đây.
Giá Trị Thực Phẩm PRAL Khác Nhau Như Thế Nào So Với Mức Độ PH
Vì vậy, không giống như pH, chỉ số PRAL càng cao, càng nhiều axit được tạo ra từ thực phẩm hoặc chế độ ăn uống đó. Giá trị PRAL âm chỉ ra rằng thực phẩm sẽ tạo ra bazơ khi tiêu thụ. 
Nhiễm Toan Chuyển Hóa Và Chức Năng Thận 
Cân bằng là chìa khóa khi nói đến nồng độ axit trong cơ thể. Tuy nhiên, quá nhiều có thể không tốt cho sức khỏe. Thứ nhất, axit được sản xuất tự nhiên từ các quá trình trao đổi chất như hô hấp và tiêu hóa . Phổi và thận chịu trách nhiệm đảm bảo độ pH hoặc nồng độ axit trong cơ thể không quá cao.  
Chế độ ăn nhiều thực phẩm PRAL cũng có thể dẫn đến sản xuất axit cao. Một nghiên cứu trên Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ chỉ ra rằng lượng protein dẫn đến nồng độ axit cao ở những người có chức năng thận kém. Điều này là do họ sẽ gặp khó khăn trong việc đào thải axit ra khỏi cơ thể và nó sẽ tích tụ trong máu. Sau đó, lượng axit cao dẫn đến nhiễm toan chuyển hóa.
Nhiễm toan chuyển hóa trong bệnh thận mạn tính thường gặp. Nó có thể ảnh hưởng đến khoảng 15 đến 19% bệnh nhân . Nguy cơ cũng tăng theo tuổi .
Tuy nhiên, một cách để nhận biết tình trạng nhiễm toan là theo dõi nồng độ axit của bạn. Điều này được thực hiện bằng cách nhờ bác sĩ theo dõi lượng carbon dioxide trong máu của bạn. 
Bicarbonate huyết thanh là phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra tình trạng nhiễm toan. Mức bình thường là 22 đến 29 mEq / L. Nhiễm toan chuyển hóa xảy ra khi mức bicarbonate giảm xuống dưới 22 mEq / L.
Nhiễm toan chuyển hóa có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe sau :
- Tăng mất xương (loãng xương)
- Mất cơ
- Đường trong máu cao
- Cái chết
Hơn nữa, các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm toan chuyển hóa bao gồm: 
- Thở dài và sâu
- Tim đập nhanh
- Đau đầu
- Sự hoang mang
- Yếu đuối 
- Mệt mỏi
- Buồn nôn và ói mửa
- Ăn mất ngon
Tương tự, những người bị rối loạn chức năng thận và nhiễm toan chuyển hóa cũng có nguy cơ phát triển bệnh thận. Đọc thêm về bảng chức năng thận tại đây.

Chế Độ Ăn Giàu Axit Đến Kiềm: Phương Pháp Điều Trị Nhiễm Toan
Nhiễm toan là một tình trạng rất nghiêm trọng và đáng sợ. Nhưng có một cái gì đó bạn có thể làm để điều trị nó. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng uống thuốc natri bicarbonate (muối nở) hoặc natri citrate sẽ giúp tăng mức bazơ trong cơ thể bạn. 
Ý tưởng đằng sau việc sử dụng baking soda và các chất bổ sung kiềm là chúng sẽ cung cấp đầy đủ cơ thể cho cơ thể bạn. Bazơ nhiều hơn sẽ trung hòa lượng axit dư thừa. Nó cũng sẽ bảo vệ thận của bạn khỏi bị hao mòn thêm. Cần lưu ý, phương pháp điều trị này không được khuyến khích trừ khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cho phép bạn tự thử nghiệm.
Điều quan trọng cần biết là việc tự điều trị bằng baking soda có thể gây ra các vấn đề khác. Chỉ một thìa cà phê muối nở có 1,259 miligam natri - giá trị hơn nửa ngày. Tuy nhiên, các tab natri bicarbonat chỉ có 178 miligam natri mỗi viên .
Tuy nhiên, một cách dễ dàng hơn để giảm nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa là bắt đầu kết hợp nhiều thực phẩm có tính kiềm hơn vào chế độ ăn uống. 
PRAL Thấp Và Thực Phẩm Trong Chế Độ Ăn Kiêng Kiềm 
Như chúng ta đã thảo luận trước đó, giá trị PRAL càng thấp thì lượng axit được tạo ra càng ít. Thực phẩm trong chế độ ăn kiêng tạo ra bazơ khi cơ thể tiêu hóa. Điều này dẫn đến độ pH và môi trường kiềm thấp hơn. Đơn giản, chế độ ăn uống của bạn càng kiềm thì mức axit của bạn càng thấp. Vì vậy, thực hiện một chế độ ăn uống có tính kiềm có thể dẫn đến ít áp lực hơn cho thận.
Thực phẩm tăng độ kiềm PRAL thấp bao gồm trái cây và rau quả. Tương tự như vậy, những thực phẩm này có hàm lượng kali, magiê và canxi cao hơn. Những chất dinh dưỡng này là những gì giúp cơ thể sản xuất nhiều bicarbonate hoặc bazơ.
Thực phẩm có tính kiềm PRAL so với thực phẩm có tính axit
Bạn có thể đang nghĩ, “chờ một giây! Chanh là một loại thực phẩm có tính axit, điều này sẽ khiến tôi sản sinh ra axit? ” Câu trả lời đó là không. Để làm rõ, thực phẩm có tính axit khác với thực phẩm có tính kiềm. 
Có những loại thực phẩm có độ pH thấp. Do đó, không nên nhầm lẫn axit do cơ thể tạo ra từ thực phẩm có PRAL cao với thực phẩm có độ pH thấp. 
Thực phẩm có tính axit có thể được cơ thể dung nạp vì chúng được trung hòa bởi axit clohydric trong dạ dày trong quá trình tiêu hóa. Do đó, các loại thực phẩm như chanh và cà chua có thể vừa có tính axit vừa có tính kiềm. 
Thực phẩm có độ pH cao hơn (bazơ) cũng có thể là thực phẩm có PRAL cao. Ví dụ, thịt đỏ, pho mát, có độ pH khoảng 5 hoặc 6.
Để hiểu rõ hơn về cách thức thực phẩm ảnh hưởng đến PRAL, hãy xem biểu đồ axit-kiềm này.
Biểu đồ axit-kiềm PRAL
Biểu đồ axit-kiềm PRAL chia nhỏ thực phẩm theo lượng axit và bazơ (kiềm) mà chúng tạo ra. Số càng thấp thì càng có nhiều cơ sở. Do đó, bạn muốn tìm các loại thực phẩm PRAL được đánh số âm và thấp để đưa vào chế độ ăn uống của mình. 
Thực phẩm axit PRAL
Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm tạo ra axit được đo bằng mili đương lượng axit mỗi ngày (mEq / ngày).

Thực phẩm tạo ra axit không cần phải tránh
Thay vào đó, hãy coi đây như một hành động cân bằng. Khi bổ sung các loại thực phẩm được đề cập ở trên, sẽ có lợi khi cân bằng chúng với các loại thực phẩm có tính kiềm được liệt kê dưới đây.
Ví dụ, -10 + 4 = -6. Vẫn có giá trị "dương" trong phương trình này, tuy nhiên kết quả cuối cùng vẫn là âm.
Thực phẩm trung tính PRAL
Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm trung tính được đo bằng mili đương lượng axit mỗi ngày (mEq / ngày).
Món ăn    Kích thước phục vụ    Nhóm thực phẩm    Giá trị PRAL
Dầu gan cá tuyết    1 muỗng canh    Chất béo và chất béo    0
Thực phẩm có tính kiềm PRAL
Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm có tính kiềm được đo bằng mili đương lượng axit mỗi ngày (mEq / ngày).

( còn nữa...)